Витамины в6 в ампулах показания к применению

Витамин B6 (Пиридоксин) Советы по применению (Подробная инструкция)

Пиридоксин является одним из витаминов группы В. Он очень важен для нормальной работы организма, ведь при его участии происходит нормализация работы сердца и мышц, их расслабление.

Также при нехватке данного витамина может произойти возникновение воспаления среднего уха, выпадение волос и общее ухудшение состояния волос.

Химическое название пиридоксина: 5-Гидрокси-6-метил-3,4-пиридиндиметанол (имеет вид гидрохлорида).

Химическая формула выглядит следующим образом: C8H11NO3.

 

Описание

Относясь к витаминам группы В, пиридоксин представляет собой растворимое в воде вещество, но нерастворимое в эфире и жировых растворителях. Под воздействием высоких температур и кислорода он не изменяет своих свойств, однако неустойчив к свету.

Инструкция по применению дает представление о том, как принимать конкретный лекарственный препарат, содержащий пиридоксин.

 

Содержание в продуктах

Данного вещества, как и других витаминов группы В, содержится достаточно много в пищевых продуктах.

Продукты, содержащие большое количество данного вещества:

Для составления наиболее рационального меню, следует знать продукты, содержащие пиридоксин и другие витамины группы В. В перечисленных продуктах содержится пиридоксин в наиболее легко усваиваемой форме.

 

Содержание в препаратах

Пиридоксин можно получать и при применении лекарственных форм этого вещества. Также в состав некоторых лекарств входит магний, играющий важную роль в поддержании здоровья человека. Инструкция по применению, прикладываемая к каждому лекарственному средству, обязательна для изучения перед началом применения.

 

К лекарственным формам, в которых он содержится, относятся следующие

Магне В (кроме пиридоксина, включает в свой состав магний) – в данном препарате содержится лактат магния и витамин В6, сочетание которых содействует профилактике и лечению расстройств, возникающих при нервных и физических перегрузках.

Данный препарат выпускается в таблетках, а также в питьевом растворе в ампулах. Магний и пиридоксин являются важными веществами в обеспечении хорошего самочувствия.

Магний, содержащийся в данном препарате, также необходим при похожих состояниях организма. Магний и пиридоксин предупреждают появление камней в почках. Магний, как и пиридоксин, влияет на работу мышц.

Магний является антистрессовым веществом.

Всасывание данного препарата в таблетках достаточно высоко и потому достаточно эффективно в применении.

Данный лекарственный препарат положительно влияет на состояние нервной системы человека, качество его сна, а также состояние волос и кожных покровов.

Пиридоксина гидрохлорид – в этом препарате также содержится витамин В6, который участвует в процессе превращения метионина, цистеина, триптофана. Данный препарат улучшает состояние печени и участвует в процессе обмена гистамина. Препарат выпускается также в таблетках.

Инструкция по применению каждого лекарственного препарата, содержащего пиридоксин, обязательна для предварительного изучения. Она указывает, какая доза приема данного средства рекомендована в каждом конкретном случае.

Суточная потребность

Потребность в данном веществе составляет 2 мг в сутки и зависит от некоторых факторов:

  • При увеличении физических нагрузок,
  • Во время беременности,
  • При обильном выпадении волос,
  • При большом количестве белков в потребляемых продуктах,
  • В период кормления грудью.

В перечисленных выше случаях суточная потребность в данном веществе и других витаминах группы В увеличивается и это необходимо учитывать при составлении своего меню, ведь доза пиридоксина в продуктах разная.

При возникновении дефицита пиридоксина следует включать в свой рацион продукты, содержащие данное вещество в наибольших количествах.

Суточная потребность в данном веществе может увеличиваться в соответствии с состоянием здоровья.

Инструкция по применению дает возможность изучить суточную потребность данного вещества. 

 

Показания

Некоторые группы людей нуждаются в увеличении дозы потребляемого витамина В6 в связи с особенностями их работы либо состоянием их здоровья.

Когда же показано применение препаратов витамина В6?

  • Женщинам при приеме противозачаточных средств,
  • При ухудшении состояния волос,
  • При выпадении большого количества волос,
  • В подростковом возрасте, если имеются проблемы с возникновением прыщей и угревой сыпью лица,
  • При быстром наборе лишних килограммов и невозможности их сбросить.

При возникновении дефицита симптомы схожи с теми, которые проявляются при нехватке витаминов группы В.

Составляя свой рацион, следует учитывать, в каких продуктах содержится больше всего пиридоксина.

В каждом конкретном случае предлагается инструкция по применению конкретного лекарственного препарата витамина В6 для получения наиболее благоприятного воздействия на организм.

 

Дозировка

В зависимости от возраста определяется дозировка и суточная потребность:

  • Взрослые люди – от 1,6 до 2,0 мг,
  • Беременные женщины и женщины, кормящие грудью, — 2,5-3,0 мг,
  • Новорожденные дети – от 0,3 до 0,5 мг,
  • Подростки – от 0,6 до 1,5 мг.

 

Гипервитаминоз

Передозировка данного вещества возможна при приеме дополнительного пиридоксина в лекарственной форме. В этом случае наблюдается онемение кистей и стоп. Необходимо отменить принимаемый препарат и провести симптоматическую терапию.

Гиповитаминоз

Нехватка витамина В6 может проявляться следующими симптомами:

  • Раздражительность, депрессия, судороги, бессонница;
  • Дерматиты на коже лица, возле глаз, над бровями, на волосистой части головы, шее;
  • Себорея, стоматит, глоссит;
  • Ухудшение состояния волос;
  • Рвота, тошнота, снижение аппетита;
  • Полиневриты конечностей, конъюнктивиты;
  • Токсикоз во время беременности;
  • Анемия;
  • Выпадение волос;
  • Болезнь Меньера;
  • Дрожь кистей рук;
  • Подергивания век;
  • Хронические и острые гепатиты;
  • Псориаз;
  • Лейкопения.

Данные симптомы характерны при нехватке витаминов группы В. Включая в свой рацион продукты, богатые пиридоксином, Вы обеспечите хорошее состояние своего здоровья.

 

Особые указания

Следует учитывать, что витамин В6, как и другие витамины группы В, при переработке, замораживании и консервировании продуктов разрушается, потому при составлении своего рациона следует учитывать, что продукты должны быть меньше обработаны для сохранения максимального количества в них пиридоксина.

При применении кортикостероидных гормонов, комплексообразующих соединений (купримин, пеницилламин) следует знать, что данные препараты инактивируют и связывают витамин В6.

Инструкция по применению таких препаратов указывает взаимодействие их с витамином В6. 

Во время приема эстроген содержащих препаратов создается сильный дефицит пиридоксина.

Применение пиридоксина может привести к уменьшению эффективности средств, которые применяются при лечении болезни Паркинсона.

При регулярном употреблении алкогольных напитков также ухудшается всасывание организмом пиридоксина.

Магний в6

Источник: http://VitaminOdin.ru/classification/v6-piridoksin.html

Витамин В6: для чего полезен и нужен ребенку, как принимать, суточная норма, показания и противопоказания. В каких витаминах содержится

Витамин Б6 – это водорастворимый элемент, который важен для здоровья взрослых и детей. С помощью этого компонента происходит процесс усвоения ненасыщенных жирных кислот, которые нужны для клеточного синтеза.

Пиридоксин за счет активного взаимодействия с кальцием поддерживает работу сердца. Также он участвует в кроветворении.

Дефицит этого микроэлемента у детей вызывает нарушения в работе нервной системы. Малыш начинает капризничать, беспокойно спит, иногда могут даже появляться мышечные спазмы. Однако прием препарата для ребенка возрастом до 1 года назначат только лечащий врач.

Необходимость в приеме

Все витамины группы B важны для нормализации многих биохимических процессов организма человека.  Кроме того, они помогают повысить остроту зрения, а также благотворно влияют на состояние кожных покровов.

Пиридоксин помогает печени правильно функционировать.  А также он оказывает влияние на следующие процессы организма:

  • нормализует работу нервной системы;
  • контролирует уровень глюкозы в крови;
  • помогает осуществить энергетический обмен в организме;
  • повышает выработку серотонина, гормона, который отвечает за состояние счастья;
  • улучшает защитные функции организма;
  • оказывает благотворное влияние на внешний вид.

У взрослого человека крайне редко возникает дефицит пиридоксина. Все потому, что этот компонент поступает в организм ежедневно с употребляемой пищей. Поскольку детский организм подвержен негативному влиянию окружающей среды, у некоторых малышей может наблюдаться недостаток того или иного элемента.

При недостатке этого витамина появляются следующие симптомы:

  • изменчивость настроения;
  • апатия и заторможенность;
  • отсутствие здорового сна;
  • кожа приобретает нехарактерный желтый окрас;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Дозировка препарата для младенцев возрастом до полугода не должна превышать 500 мкг за сутки. При необходимости в процессе взросления ребенка предельная доза увеличивается. Так, уже в возрасте 1 года допускается употребление 1 мг вещества за сутки.

Показания к применению для детей

Основной причиной, когда применяется Витамин В6, и для чего нужен детям является авитаминоз в разной форме. Заболевание провоцирует следующие проявления у малыша:

  • многочисленные дерматиты на лице и шее;
  • трещины на губах;
  • язвочки в полости рта;
  • воспаления глаз;
  • плохой аппетит;
  • тошнота и рвота.

Однако при появлении какого-либо симптома не следует сразу же начинать прием пиридоксина. Потому, что такие признаки характерны для многих других отклонений, возникающих у детей. Назначать препарат к приему, а также рассчитывать дозировку может только врач, особенно когда это касается здоровья малыша.

Также витамин B6 применяются при следующих отклонениях:

  • Малокровие. Компонент способствует выработке гемоглобина и участвует в процессе кроветворения.
  • Гепатит разной формы.
  • Неврологические отклонения.
  • Диабет. Микроэлемент способствует нормализации уровня глюкозы.
  • Аутизм у ребенка.

При этом случае важно помнить, что Пиридоксин – это лишь вспомогательное вещество, которое поможет ускорить процесс лечения при вышеперечисленных патологиях. Однако не стоит надеяться, что только с помощью витаминных комплексов можно избавиться от симптомов анемии, диабета и прочих заболеваний.

Инструкция к применению

Инструкция по применению препарата для лечения ребенка практически не отличатся от той, которая рекомендуется для взрослых. Главное отличие в приеме – это правильная дозировка компонента.

Для профилактических целей, детям старше 6 летнего возраста рекомендуется принимать не более 2 мг препарата за сутки. Если средство используется при лечении какого-либо заболевания, то допустима дозировка до 20 мг за сутки. Однако это зависит от возраста ребенка.

При возникновении мышечных спазмов у детей появляется необходимость в инъекциях препарата. Пиридоксин вводят внутримышечно или внутривенно до 100 мг за сутки.

До сих пор не существует дозы препарата, которая могла бы считаться предельной. Нужное количество вещества рассчитывается исходя из особенностей организма пациента и степени тяжести болезни.

Передозировка и побочные действия

Препарат не вызывает токсичного действия, поэтому передозировка наблюдается крайне редко даже после приема вещества выше нормы, указанной в инструкции. Однако иногда возникают нежелательные симптомы при употреблении большой дозы вещества:

  • сыпь на кожных покровах;
  • колющие ощущения на кончиках пальцев;
  • потеря сознания.

При возникновении таких признаков следует отказаться от приема этого препарат. Уже на 1-2 сутки после прекращения терапии, состояние приедет в норму. Если спустя время не перестали беспокоить признаки передозировки, то ребенку необходима срочная медицинская помощь.

Взаимодействие с другими препаратами

Вещества, которые снижают уровень активности витамина:

  • при употреблении пиридоксина с некоторыми видами антибиотиков, снижается эффективность;
  • при сочетании компонента с витамином С и никотиновой кислотой также снижается его действие;
  • снизить концентрацию витамина В6 в крови могут некоторые виды антидепрессантов.
Читайте также:  Витамины для глаз лучшие

Но определенные виды полезных компонентов способствует усиленному воздействию пиридоксина. Так, при приеме препарата комплексно с глютаминовой кислотой, витамин В6 усиливает ее влияние.

Витамин В6 часто назначают принимать комплексно с магнием. Тогда он выполняет лишь роль катализатора, для лучшего усвоения магния.

Где содержится

Он содержится в пище растительного происхождения: гречке, бобах, листьях салата, зеленом луке, геркулесе. А также компонент в меньшей концентрации содержится: молочных продуктах, курином мясе, рыбе.

Витамин теряет большинство своих полезных свойств после тепловой обработки. Особенно если осуществлялась варка блюда под закрытой крышкой. Также менее полезным становятся такие продукты после длительной заморозки.

Если ребенку назначили принимать Пиридоксин, то суточная норма должна быть разделена на 2 или на 3 приема. Также не следует запивать препарат молоком и употреблять его в комплексе с кальцием.

Отзывы

Отзывы людей, которые применяли этот витамин:

  • У дочки в возрасте 7 лет обнаружили анемию. Ребенок плохо спал, иммунитет ослаб, стала часто болеть простудными заболеваниями. Вместе с препаратами для поднятия гемоглобина назначили витаминный комплекс с пиридоксином в составе. Спустя месяц состояние ребенка улучшилось, кожа приобрела равномерный цвет.
  • У племянника после перенесенных простудных заболеваний диагностировали гиповитаминоз. Назначили принимать витамины в виде инъекций, в том числе и Пиридоксин. Через 2 месяца такого лечения заметили явные улучшения, укрепился иммунитет, ребенок стал набирать вес.

Не рекомендуется использовать это средство для маленьких детей без контроля специалиста. Так, в инструкции указано, что на время лечения этим препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Рейтинг: ТОП-15 лучших препаратов с витамином В6 для детей

Источник: https://LifeEssence.ru/blog/pro-vitaminy/vitamin-b6-detyam

Витамин В6 – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Международное название витамина В6, пиридоксин (Pyridoxin). Он участвует в регуляции белкового обмена. Происходит это путем включения в процессы транспортировки аминокислот через мембраны клеток.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска и условия хранения

  • водный раствор для инъекций 1% или 5% в ампулах по 1 мл;
  • таблетки, содержащие 2 мг, 5 мг или 10 мг действующего вещества.

Хранить в оригинальной упаковке в прохладном (не выше 25 °С), в защищенном от света месте. Не замораживать. Для таблеток: отпускается без рецепта. Для раствора: отпускается по рецепту. Срок годности. 3 года.

Показания к применению витамина В6

Инструкция по применению указывает, что этому средству принадлежит основная роль в превращении протеинов и аминокислот, которые служат сырьем для нейротрансмиттеров (гормонов мозга). Он преобразует гликоген (отложенный в организме сахар) в энергию. Наконец, он снижает интенсивность и частоту судорог и мышечных спазмов. Если вы страдаете спазмофилией, это для вас!

  • Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза B6.
  • Долго не проходящие инфекционные заболевания.
  • Гемодиализ.
  • Длительное нахождение в состоянии стресса.
  • Состояние после удаления желудка и больших участков кишечника.
  • Потребность в увеличении диуреза и усилении действия диуретиков.
  • Поражения печени .
  • Профилактика возникновения судорог у пациентов во время приема фтивазида.

От чего помогает витамин В6, от каких болезней:

  • Дерматиты разной этиологии.
  • Псориаз.
  • Болезнь и синдром Меньера.
  • Диарея, энтерит, спру.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Герпетические инфекции.
  • Гестоз.
  • Экссудативный диатез.
  • Гипохромная и микроцитарная анемия.
  • Алкоголизм.
  • Паркинсонизм.
  • Невриты (в том числе развившиеся на фоне сахарного диабета).
  • Радикулит.
  • Болезнь Литтла.
  • Врожденный судорожный синдром новорожденных.
  • Острые и хронические гепатиты.
  • Невралгия.

Противопоказания

Гиперчувствительность. С особой осторожностью осуществлять прием при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также ишемической болезни сердца.

Побочные действия

  • аллергические реакции,
  • усиленное выделение желудочного сока,
  • снижение лактации (в отдельных случаях это свойство принимают для лечебного эффекта),
  • гиперсекреция HCl,
  • онемение конечностей,
  • появление симптомов “чулок” и “перчаток”, заключающихся в ощущении сдавления в конечностях.

Редко проявляющимся побочным действием приема средства являются судороги. Они возникают только при назначении в виде уколов и появляются при быстром введении препарата.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

В таблетированной форме принимают для профилактики гиповитаминоза в следующей дозировке: для взрослых – 2-5 мг, для детей – 2 мг. В целях лечения гиповитаминоза взрослые должны осуществлять прием 20-30 мг при пероральном применении 1-2 раза/сутки, после еды.

Способ и дозировка уколов

Препарат может быть назначен внутримышечно, внутривенно, либо через подкожное введение в дозировке 50-100 мг. Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым – 30-600 мг; детям – 10-100 мг в сутки.

Витамин В6 при отравлении

  • При лечении отравления производными гидразида изоникотиновой кислоты (изониазидом, фтивазидом) пиридоксин принимают по 50-100мг/сутки в целях заблаговременного устранения возможности развития невритов.
  • При лечении сидеробластной анемии пиридоксин назначают в виде таблеток по 100 мг/сут, либо применение в виде уколов по 100 мг в/м 2 раза/неделю. В данном случае целесообразно одновременно принимать другие витамины группы В.
  • При лечении паркинсонизма пиридоксин назначается 5% р-р по 2мл/день в/м, курс лечения – 20-25 в/м инъекций, Курс обычно назначают повторять каждые 3 месяца.
  • При паркинсонизме возможен и другой вариант схемы лечения: начальная доза пиридоксина – 50-100 мг/сутки в/м м ежедневным увеличением дозы на 50 мг до 300-400 мг/сутки при однократном в/м введении. Курс лечения при выборе данной схемы – 12-15 дней;
  • При инволюционных депрессиях лекарство назначается по 200 мг/ сутки в/м.

Применительно ко всем схемам общая продолжительность курсов применения зависит от диагноза, стадии и тяжести заболевания, ее назначает медицинский специалист в индивидуальном порядке.

Витамин В6 для детей

Детям он необходим также, как и взрослым. В их организме он выполняет те же функции, что и у взрослых. Для детей особенно важна способность витамина В6 обеспечивать превращение аминокислот друг в друга. Это очень важно для построения мышц, костей, сосудов, нервов и т. д. Прием витамина обеспечивает физическое развитие рост согласно возрасту, а также нормальный иммунитет.

Потребности детей в пиридоксине различаются в зависимости от возраста.

Для детей приняты следующие суточные нормы потребления:

  • Новорожденные – до 6 месяцев – 0,1 мг в сутки;
  • 7 месяцев – 1 год– 0,3 мг;
  • 1 – 3 года – 0,5 мг;
  • 4 – 8 лет – 0,6 мг;
  • 9 – 13 лет – 1,0 мг.

Подросткам разного пола, равно как и взрослым мужчинам и женщинам, требуется разное количество витамине В6. Для женщин 14 – 18 суточная потребность в препарате составляет 1,2 мг, а для мужчин того же возраста – 1,3 мг.

При беременности и лактации

Практически всем беременным назначают прием витамина В6. Часто его прописывают в виде препаратов Магне В6 либо Магелис В6.

Показания к приему:

  • раздражительность,
  • мышечная боль и спазмы,
  • слабость и быстрая утомляемость,
  • проблемы с желудком и кишечником.

Особенно необходимым является пиридоксин на первых неделях беременности. Принимаемый в этот период, он препятствует возникновению многих заболеваний, поддерживает оптимальный тонус матки, облегчает проявления токсикоза.

Во время беременности ежедневная доза составляет 1,9 мг. , в период лактации еще повышается и составляет 2 мг витамина В6 в сутки.

Передозировка

Переизбыток витамина В6 в реальной жизни практически не встречается. Излишнее количество после приема средства выводится естественным путем, вместе с мочой.

К неприятным последствиям излишне усвоенного организмом человека пиридоксина можно отнести кратковременное нервное расстройство, а также онемение в области рук и ног.

Эти состояния полностью проходят после естественного выведения лекарства, введения специфического антидота не требуется.

Особые указания

Инструкция по применению указывает, что обычно рекомендуемая дозировка при лечении заболеваний составляет 0,02 -0, 03 г дважды за сутки. Стандартный курс приема витамина В6 в таблетках составляет 1-2 мес. Режим дозирования и длительность приема для детей должен устанавливаться строго лечащим врачом.

Лекарственное воздействие препарата

Пиридоксин увеличивает процент содержания в поперечно-полосатой мускулатуре креатинина, который имеет важное значение для процесса сокращения мышц.

При стандартных показателях содержания витамина В6 внутри организма человека процессы жирового и липидного обмена протекают нормально, и усвоение ненасыщенных жирных кислот происходит должным образом.

Применение Пиридоксина оказывает прямое воздействие на кроветворение и иммунитет человека. Он влияет на количество Т-клеток – показатель функционирования иммунной системы.

Витамин В6 способствует стабилизации содержания сахара в крови, способствует клеткам организма человека осуществлять процессы метаболизации глюкозы крови.

Прием пиридоксин а особенно важен при диабетической ретинопатии – он помогает минимизировать повреждения глаз и потерю зрения. При недостаточности образуется опасный химический побочный продукт – ксантуреновая кислота.

Ее наличие является фактором риска, который может спровоцировать развитие диабета.

С помощью пиридоксина из человеческого тела выводится аминокислота гомоцистеин, являющаяся фактором увеличения риска сердечных заболеваний. Увеличение ее содержания в крови способно вызвать инсульты и инфаркты миокарда. Пиридоксин имеет естественное диуретическое воздействие на огранизм. Он уменьшает задержку жидкости и способствует понижению показателей кровяного давления.

Витамин В6 имеет огромное значение для поддержания равновесия женских гормонов. его применение способствует превращению одной из разновидностей эстрогена – эстрадиола в эстриол, который является менее вредным и канцерогенным. Тем самым снижается вероятность развития раковых образований.

Обязательным является назначение в составе комплексной терапии при лечении гинекологических заболеваний: фибромы матки, эндометриоза или фиброзно-кистозной мастопатии. Для женщин иметь в организме достаточное количество витамина В6 становится особенно важным перед очередными менструациями.

Поскольку пиридоксин является природным диуретиком, он приносит значительное облегчение напряженному организму.

Значение витамина В6 велико и как фактора, препятствующего образованию щавелевокислого кальция. Это вещество является основным составляющим большинства почечных камней. Без нужного количества витамина В6 снижается выработка норэпинефрина и серотонина.

Эти нейрохимические вещества отвечают за психологическое самочувствие человека: обеспечивают чувство спокойствия и позитивное настроение. Когда организм испытывает недостаток, снижается активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – одного из важнейших ферментов. Критичное отсутствие пиридоксина может сделать кровь более густой.

Становится возможным образование сгустков – появляется риск закупорки артерий.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечебный эффект от приема препарата снижается при одновременном применении таких лекарственных средств как пенициллин, циклосерин, изониазид.

Сам пиридоксин имеет свойства уменьшать противопаркинсоническую активность леводопы и содержание фенобарбитала и фенитонина в плазме. При одновременном приеме с диуретиками потенцирует их действие.

При одновременном приеме с гормональными контрацептивами вероятно увеличение пиридоксина в плазме.

Читайте также:  Симптомы недостатка витамина в

Имеет фармацевтическую несовместимость с витаминами В1 и В12 при введении в одном шприце.

Отечественные и зарубежные аналоги

Пиридоксин (витамин В6) может именоваться по-другому: синонимичными названиями являются IDO-B6. Адермин. Аустровит В6 и пр.

Пиридоксин часто входит в состав комплексных витаминных препаратов: Doppelherz aktiv (Доппельгерц актив) Магний В6+Витамины группы В, Sanofi aventis Магне В6, Лаборатория БУАРОН Magnesium 300+ и т. п.

Структурными аналогами Витамина В6 по действующему веществу являются:

  • Пиридоксин буфус,
  • Пиридоксин Виал,
  • Пиридоксина гидрохлорид.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/vitamin_v6_instrukcija.html

Витамин B6 (пиридоксин): для чего нужен организму, как принимать, можно ли пить, совместимость с алкоголем и витаминами B1 и B12, симптомы недостатка

Группа веществ, объединённая под одним названием — витамин В6, необходима для синтеза важнейших белков, функционирования нервной системы.

Зная функцию витамина можно установить причину патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма.

Варианты названий

Витамин В6 – это группа органических природных соединений, отличающихся наличием в своей структуре групп:

  • Спирта – пиридоксин;
  • Альдегида – пиридоксаль;
  • Аминогруппы – пиридоксамин.

В человеческом организме витамин В6 в 80% случаев встречается в виде двух последних веществ, представленных в списке.

Вещество открыли в начале ХХ века, как составляющую растительных и мясных продуктов. Часть пиридоксина продуцируется микрофлорой кишечника.

Производные витамина являются коэнзимами (коферментами), без которых не запускаются ферменты. Это белки, катализирующие химические реакции в клетках. Пиридоксальфосфат – такси для некоторых аминокислот через клеточные мембраны.

Пиридоксин – что это за витамин?

Структурная формула пиридоксина

Группу активных веществ со сходными гидрофильными и коферментными свойствами учёные решили отнести к классу водорастворимых витаминов. Основное название группы – пиридоксин или витамин В6. Но могут использоваться варианты названий – адермин, антидерматитный.

Природный витамин не разрушается при термической обработке продуктов. Консервирование убивает пиридоксин.

Пиридоксина гидрохлорид, что это за витамин?

Сороковые годы ХХ века ознаменовались получением химического аналога витамина синтетическим путём, с целью восполнить его дефицит – пиридоксина гидрохлорид.

Было предложено несколько методов получения этого медицинского препарата. Но наиболее дешевым, простым по технологии был признан метод синтеза пиридоксина гидрохлорида, предложенный С. Харрисом и Фолькерсом.

Метод сводится к получению полупродукта – «пиридона» путём нитрирования монохлоруксусной кислоты и сложного взаимодействия солей натрия и производных ацетона с использованием специального оборудования. Полученный полуфабрикат используют для получения технического пидоксидина гидрохлорида.

Медицинскую форму получают путём добавления к техническому пиридоксину этанола, активированного угля и последующей фильтрации, упаривания, кристаллизации, высушивания.

Медицинский пиридоксин гидрохлорид — это кристаллы белого цвета. Плавятся и разлагаются при температуре 204 — 206°С. Вещество хорошо растворяется водой и хлороформом.

Ацетон и спирт – практически не растворяют. Эфир на него не действует. Устойчиво к кислым и щелочным растворам, но теряет в них свои полезные свойства на 30%. Моментально разлагается под действием солнечных лучей.

Содержание в продуктах питания

Таблица 1. Наибольшее содержание вещества в пищевых источниках

Название продукта Содержание витамина в 100 г продукта
Печень От 0,50 до 0,70
Куриное мясо 0,52
Почки 0,50
Мясо От 0,42 до 0,50
Фасоль 0,90
Соя 0,85
Хрен 0,70
Чеснок 0,60
Дрожжи 0,58
Мука пшеничная обойная 0,55
Рис 0,54
Крупа ячневая 0,54
Пшено 0,52
Перец красный сладкий 0,50
Гранат 0,50
Кукуруза 0,48
Греча ядрица 0,40
Картофель 0,30

Для чего нужен организму

Пиридоксин активируется печенью. Путём сложного механизма из него преобразуются коэнзимы, необходимые для:

  • Образования порфиринов, нужных для получения гема, составной части гемоглобина;
  • Образования ниацина из триптофана;
  • Метаболизма жизненно важных аминокислот;
  • Образования энергетического резерва – участие в обмене гликогена;
  • Синтеза предшественников ДНК – пуриновых нуклиотидов, тимидилата;
  • Катаболизма ферментов щитовидной железы;
  • Синтеза липидов;
  • Выделения веществ, ответственных за передачу импульсов между нейронами нервной системы;
  • Выработки медиатора торможения центральной нервной системы, путём отщепления двуокиси углерода от глутаминовой кислоты.

Нехватка

Дефицит пиридоксина из-за недостатка алиментарного поступления в организм возможен при тотальном голодании.

Основными причинами нехватки вещества являются патологические процессы, препятствующие переработке витамина или приводящие к повышенному потреблению адермина.

У взрослых, нормально питающихся и не злоупотребляющих вредными привычками развитие дефицита пиридоксина практически невозможно. Недостаток витамина может быть вызван приёмом биологических добавок и лекарственных средств, содержащих вещества, несовместимые с пиридоксином.

Симптомы недостатка витамина B6

Клиническая картина дефицита пиридоксина проявляется у новорожденных детей, находящихся на несбалансированном искусственном вскармливании:

  • Неадекватная судорожная реакция испуга на резкие звуки, неожиданные прикосновения;
  • Избыточная сонливость;
  • Плаксивость;
  • Воспалительные изменения кожных покровов – дерматиты.

У подростков активное высыпание на коже acnevulgaris (угрей) может быть симптомом дефицита витамина.

У взрослых признаки нехватки пиридоксина появляются при действии значительно запущенных патологических процессов:

  • Трескаются и шелушатся губы, их кайма окрашивается в яркий красный цвет;
  • Воспаляется конъюнктива глаз;
  • Язык принимает фиолетовый оттенок и отекает вследствие резвившегося глоссита;
  • Участки кожи вокруг носа, губ, ушей, половых органов становятся жирными, красными, покрываются чешуйками рогового эпидермиса – проявления сухого себорейного дерматита;
  • Преследующая тошнота способствует потере аппетита;
  • Снижается настроение, вплоть до депрессии;
  • Головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Присоединяются парестезии, напоминающие удары от тока, переходящие в онемение кожных участков;
  • В крови определяется увеличение холестерина низкой плотности и холестерола на фоне снижения холестерина высокой плотности;
  • В почках возможно образование камней кальциевой природы.

Тяжёлая клиническая картина у пациентов, страдающих эндогенными первичными гиповитаминозами, в основе которых – патология метаболизма витамина В6 на молекулярном уровне:

  • Анемии,
  • Судороги,
  • Тромбозы,
  • деформация конечностей,
  • умственная отсталость,
  • бледность кожных покровов, светлые волосы и радужная оболочка глаз, вследствие врождённого недостатка пигментов;
  • эктопия или «подвывих» хрусталика.

Причины нехватки

Дефицит пиридоксина может иметь эндогенные и экзогенные причины.

Внутренние (эндогенные) первичные причины – врождённые мутации на молекулярном уровне:

  • Гомоцистинурия. Недостаток фермента, зависящего от витамина В6 – цистатинонинсинтазы. Он отвечает за переработку гомоцистеина и серина — важного промежуточного процесса в биосинтезе и обмене основных белков. В результате точечных мутаций в ДНК, кодирующей цистатионин. Продукты гомоцистеина накапливаются в крови и моче.
  • Цистатинурия. Заболевание обусловлено генной мутацией фермента цистатионазы, ответственной за расщепление цистатионина. Проявляется умственной отсталостью.
  • Синдром Кнаппа. Врождённое нарушение механизма преобразования ниацина из триптофана из-за отсутствия В6 зависимого фермента.
  • Пиридоксинзависимый судорожный синдром. Развивается у новорожденных, при употреблении консервированного молока из-за недостатка витамина.
  • Анемия, образующаяся при низкой активности специальной аминокислоты, отвечающей за синтез гема. Ее должен запускать витамин В6.Вторичные эндогенные причины:
  • Стрессы;
  • Лихорадочные состояния;
  • Метаболические ситуации, связанные с ускоренным потреблением белков – гипертиреоз, сахарный диабет, ВИЧ;
  • Заболевания печени;
  • Длительные кишечные инфекции с явлениями мальабсорбции;
  • Приём лекарств, являющихся антагонистами пиридоксина – сульфаниламидов, противотуберкулёзных средств, противозачаточных эстрогенов, пеницилламинов;
  • Курение;
  • Алкоголь.

Важно! Путём научных испытаний установлено, что недостаток пиридоксина может спровоцировать инфаркт миокарда.

Витамин В6 и алкоголь

Этиловый спирт разрушает печень, где активируется пиридоксин. Никотин и этанол снижают всасываемость организмом рибофлавина (Витамина В2), одна из основных функций которого – преобразования пиридоксина в рабочую форму.

Этиловый спирт разрушает составляющую часть пиридоксина – фосфопиридоксаль. Это важный кофермент азотсодержащих соединений (аминокислот, порфиринов, нуклеотидов).

Суточная норма

На норму потребления витамина влияет пол, возраст, физиологического состояние человека. В России установлена рекомендуемая суточная потребность пиридоксина.

Таблица 2. Суточная потребность в витамине у детей

Возраст Суточная потребность, в мкг
До 6 месяцев 0,5
От 6 месяцев до 1 года 0,6
От 1 года до 3-х лет 0,9
От 4-х до 6 лет 1,3
От 7 до 10 лет 1,6

Таблица 3. Суточная потребность в витамине у мужчин

Возраст Суточная потребность, в мкг
От 11 до 14 лет 1,8
От 15 до 18 лет 2,0
От 19 до 59 лет 2,0
От 60 лет и старше 2,2

Таблица 4. Суточная потребность в витамине у женщин

Возраст Суточная потребность, в мкг
От 11 до 18 лет 1,6
От 19 до 59 лет 1,8
От 60 лет и старше 2,0
У беременных + 0,3
У кормящих + 0,5

При составлении программы диетического питания нужно учитывать соотношение пиридоксина и потребляемого белка. На 1 г белка должно приходиться 0,032 мг витамина.

Адекватный уровень потребления не должен быть меньше 1 мг. Безопасный уровень потребления – 6 мг.

Опасность передозировки препаратами

Пиридоксин не имеет особенности накапливаться в организме. Эвакуируется через почки.

Справка! Водорастворимые витамины гипервитаминоз не вызывают. Их избыток просто удаляется из организма!

Употребление доз более 500 мг в день не является токсичным для организма. Но большое одномоментное поступление в организм вещества (200 -5000 мг) может вызвать реакцию:

  • Аллергическую;
  • Атаксию;
  • Потерю чувствительности, онемение;
  • Дрожание конечностей;
  • Парестезии – покалывания в ладонях и ступнях.

Осторожно! Доказано – мегадозы витамина стимулируют рост патогенных бактерий: стафилококков, молочнокислых.

Формы выпуска

Синтетическим путём были получены химические аналоги витамина:

  • Пиридоксальфосфат – выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 0,01 и 0,02 г;
  • Пиридоксин гидрохлорид – таблетки по 0,002, 0,005, 0,01 г, ампулы по 1 мл 1% и 5% раствора.

Пиридоксин гидрохлорид легче, чем пиридоксальфосфат проходит через клеточные мембраны и быстро попадает из крови в головной мозг. Но если у пациента патология печени, недостаток цинка, магния – пиридоксальфосфат предпочтительней.

Можно ли пить из ампул витамин В6

Часто можно услышать предложения в модных женских журналах пить адермин прямо из ампул. Некоторые советуют пить, даже не разводя водой. Смысл этих рекомендаций неясен.

Состав ампульного вещества рассчитан на всасывание витамина через кровь. Тем самым обеспечивается его быстрое поступление в организм, особенно при кишечных отравлениях, токсикозах у женщин, сопровождающихся рвотой и диареей.

В ампулах назначается пиридоксин больным с язвенными поражениями пищеварительной системы, чтобы исключить его контакт с кислотным желудочным соком.

Выпив концентрат из ампулы, человек может обеспечить ожог слизистых и желудка и бурную аллергическую реакцию. А незащищенное вещество, пройдя через пищеварительный тракт, потеряет свою активность

Как принимать таблетки

Таблетки, особенно защищенные оболочкой (капсулой), рассчитаны на прохождение через недружественную среду пищеварительного тракта, без потери полезных свойств.

Их следует принимать между приёмами пищи или с едой. Дневную дозу лучше разделить на равные части.

Большая доза пиридоксина должна приниматься утром людьми, страдающими нарушениями сна. Принимая пиридоксин нужно помнить о совместимости его с остальными витаминами и макроэлементами.

Читайте также:  Необходимые витамины для женщин

Таблица 5. Взаимодействия пиридоксина

Совместим Несовместим Усиливает действие Ослабляют эффект пиридоксина
Рибофлавин (Витамин В2) Тиамин (Витамин В1) Мочегонных препаратов Пенициламмин
Ниацин (Витамин РР) Цианокобаламин (Витамин В12) Циклосерин
Витамин D Кофеин Меркаптопурин
Фолиевая кислота (Витамин В9) Эуфиллин Изониазид
Mg (Магний)
Ca (Кальций) Этионамид
Zn (Цинк) Иммуносупрессоры
Глутаминовая кислота Эстрогены
Аспартам

Справка! Всасыванию витаминов препятствует активированный уголь.

Витамин В6 и магний (причины совместного употребления)

Адермин увеличивает способность магния всасываться кишечником, накапливаться в клетках. Магний — кофактор, активирующий пиридоксин.

Комплекс магния и пиридоксина эффективно применяется при терапии:

  • невынашивания беременности;
  • отёчных гипертензивных состояний у будущих мам;
  • функциональных и органических сердечных патологий;
  • дисменореи.

Совместимость В1, В6 и В12

Три гидрофильных витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаломин являются важнейшими коэнзимами ферментов нервной системы.

Тиамин отвечает за биосинтез нейромедиатора ацетилхолина. Кобаламин – за синтез миелина. Пиридоксин – за передачу импульсов между нервными клетками и выработку медиаторов торможения.

Благодаря похожему механизму действия эти вещества могут конкурировать между собой, угнетая, и уничтожая друг друга.

Совместимость В6 и В1

Тиамин (витамин В1) усиливает или провоцирует недостаточность рибофлавина, пиридоксина, ниацина. В6 тратит свою активность на торможение тиамина. Введение инъекционных препаратов и приём лекарств, приобретённых отдельно нужно чередовать.

Совместимость В6 и В12

Витамин В6 разрушается при взаимодействии с В12 (цианокобаламином). Этому способствуют ионы кобальта входящие в состав В12. Поэтому их растворы нельзя смешивать в одном шприце.

Для пополнения дефицита витаминов с помощью инъекций целесообразно проколоть курс сначала одного препарата, а потом другого.

Учёные установили, что вещества, плохо взаимодействующие между собой, в комплексе весьма эффективны для лечения тяжёлых заболеваний нервной системы.

Специалисты решили проблему несовместимости, добавив в препарат, соединяющий В1, В6 и В12, стабилизатор – гексацианоферрат калия.

Стабилизатор предотвращает распад витаминов и негативное взаимодействие между собой. Лекарственные средства, произведенные по этому принципу:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Нейровитан;
  • Нейрорубин;
  • Кардонат;
  • Нейробион.

Они выпускаются в таблетках и в ампулах.

Заключение

Нарушение всасывания и переработки витамина В6 крайне опасно для организма человека. Но совместно с лечащим врачом, патологические состояния, вызванные гиповитаминозом обратимы.

Правильное питание, устранение вредных привычек быстро восстанавливает недостаток витамина.

Статьи из рубрики “Витамин B6 (Пиридоксин)”

Источник: https://lifegong.com/vitamins/vit-b6

Витамин B6

Витамин B6 (международное название пиридоксин) представляет собой важное для развития и жизнедеятельности человеческого организма витаминное вещество, которое в настоящее время выпускают в форме раствора для инъекций и таблеток.

Пиридоксин регулирует белковый обмен, улучшает усвоение жирных ненасыщенных кислот, помогает стабилизировать концентрацию сахара в крови, а также укрепляет иммунитет.

Основными показаниями к применению витамина B6 являются: гиповитаминоз B6, макроцитарная анемия, болезнь Литтла, синдром Меньера, невралгия и невриты.

Состав и форма выпуска пиридоксина

В настоящее время выпускают витамин B6 в ампулах (раствор для инъекций) и таблетках.

  • Одна таблетка содержит в своем составе 50 миллиграммов пиридоксина гидрохлорида (что соответствует стопроцентной суточной потребности) и некоторые вспомогательные вещества. Реализуют таблетки в пластиковых контейнерах по 100 штук.
  • Один миллилитр препарата содержит 50, 100 или 150 миллиграммов пиридоксина гидрохлорида и дополнительные компоненты. Реализуется раствор в ампулах, находящихся в картонных упаковках (по десять ампул в каждой).

Фармакологическое действие витамина B6

Пиридоксин принимает активное участие в регулировании белкового обмена. Он повышает содержание креатинина в поперечнополосатой мускулатуре, улучшает усвоение жирных ненасыщенных кислот, понижает активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, существенно влияет на иммунную систему и кроветворение.

Кроме этого, витамин B6 синтезирует лейкопоэз и эритропоэз, стабилизирует содержание глюкозы в крови, удаляет из организма гомоцистеин (аминокислота, которая является фактором риска сердечных заболеваний – инсульт, инфаркт миокарда), уменьшает задержку воды в организме (что помогает снизить артериальное давление) и улучшает функционирование иммунной системы.

Систематическое применение витамина B6 понижает уровень ксантуреновой кислоты, вызывающей диабет. Пиридоксин играет основную роль в поддержании равновесия женских гормонов, а также, способствует выработке серотонина и норэпинефрина (нейрохимические вещества, которые отвечают за хорошее настроение и чувство благополучия).

Где содержится Пиридоксин?

Большое количество пиридоксина содержится в таких пищевых продуктах, как:

  • дрожжи,
  • овощи,
  • рыба,
  • мясо,
  • молоко,
  • неочищенные злаки,
  • яичный желток,
  • печень крупного рогатого скота и трески.

Показания к применению витамина B6

Основными показаниями к использованию пиридоксина являются:

  • гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), которые возникают из-за длительных стрессовых состояний, неполноценного питания, диареи, синдрома мальабсорбции, энтерита;
  • макроцитарная и гипохромная анемия;
  • радикулит;
  • паркинсонизм;
  • синдром и болезнь Меньера;
  • невралгия;
  • невриты;
  • лекарственные поражения печени;
  • алкоголизм;
  • острые и хронические гепатиты;
  • дерматиты;
  • экссудативный диатез;
  • псориаз;
  • герпетические инфекции;
  • выпадение волос.

Противопоказания

Применение витамина B6 недопустимо при:

  • тяжелых заболеваниях печени;
  • болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудочного сока (язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
  • печеночной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • гиперчувствительности к веществам витаминного препарата.

Способ применения

Витамин B6 в ампулах вводится внутримышечно, внутривенно и подкожно (в очень редких случаях).

  • При паркинсонизме прописывают пиридоксин внутримышечно по 100 миллиграммов один раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 20-25 дней.
  • При депрессиях инволюционного возраста назначают препарат внутримышечно по 200 миллиграммов в сутки.
  • При сидеробластной анемии колют пиридоксин по 100 миллиграммов внутримышечно два раза в неделю.
  • При пиридоксинзависимом судорожном синдроме взрослым прописывают данный витамин внутримышечно или внутривенно по 30-600 миллиграммов в сутки, а детям – по 10-100 миллиграммов в день.

Витамин B6 для волос

Витамин B6 влияет на волосы следующим образом:

  • избавляет от перхоти;
  • успокаивает воспаленную и раздраженную кожу головы;
  • активирует рост волос;
  • снимает зуд;
  • останавливает и предупреждает выпадение волос, делая их прочными и крепкими;
  • увлажняет волосы, удерживая влагу в клетках;
  • улучшает внешний вид волос.

Витамин B6 для девушек является незаменимым «помощником» в борьбе против перхоти, сухости и выпадения волос.

Применение пиридоксина не сводится только к приему внутрь – витамин B6 в ампулах можно использовать для обычных домашних масок, питающих локоны и кожу головы.

Перед тем как приступить к применению пиридоксина, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с трихологом, который поможет удостовериться, что волосам не хватает именно этого витаминного вещества.

Побочные действия

Судя по отзывам потребителей, пиридоксин способен спровоцировать такие нежелательные реакции, как:

  • гиперсекреция HCI;
  • чувство сдавливания в конечностях;
  • онемение рук и ног;
  • снижение лактации;
  • судороги (при быстром введении препарата);
  • аллергические реакции.

Условия хранения

Сохранять пиридоксин следует в прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Температура места, где хранится данный препарат, не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Источник: https://dolgojit.net/vitamin-b6.php

Витамин B6 — ампулы и таблетки

Витамин B6 важный и незаменимый элемент бесперебойного функционирования организма. Несмотря на то, что он часто встречается в продуктах питания, всё же существуют препараты в форме инъекций и таблеток, с содержанием пиридоксина.

Показания к применению препаратов с пиридоксином

  • Новорожденные, что находятся на искусственном кормлении, при условии, что не употребляются специальные смеси, а лишь молоко;
  • Новорожденные с отсталостью развития и созревания;
  • Токсикоз у беременных женщин;
  • Анемия при высоком показателе железа;
  • Плохая устойчивость перед инфекциями;
  • Дети и взрослые, страдающие судорогами при повышенной температуре;
  • Постоянная повышенная возбудимость;
  • Комплексное лечение сердечной недостаточности;
  • Неврит, невралгия, радикулит;
  • Гепатит, холецистит;
  • Антитуберкулезная терапия;
  • Гемодиализ;
  • Дерматиты разных видов, псориаз, диатез;
  • Алкоголизм;
  • Энтерит, диарея;
  • Неполноценный рацион питания;
  • Длительные болезни;
  • Послеоперационные состояния.

В каком виде и где искать витамин в6

В продуктах питания витамина В6 содержится достаточно много. Больше всего его в:

  • Орехах (фундук, грецкие орехи);
  • Овощах (картофель, морковь, шпинат, капуста, томаты);
  • Фруктах и ягодах (апельсин, черешня, хрен, лимон, сладкий перец, гранат).

Также в достаточных количествах витамин В6 присутствует в бобовых, дрожжах, молочных продуктах, в печени птиц и животных.

Важно знать: витамин В6 входит в состав практически всех поливитаминных препаратов и БАДов. Если вы уже принимаете какой-либо комплекс, посмотрите его состав!

Но если складываются ситуации, где требуется организму повышенная доза пиридоксина, либо на лицо его дефицит, следует обратиться к доктору за назначением препаратов витамина В6. Фармакологическая форма этого вещества:

  1. Раствор в ампулах.
  2. Таблетки для перорального применения.

Уколы пиридоксина делаются подкожно и внутримышечно. Преимущество их перед таблетками в том, что действие начинается практически сразу после введения. Желудок не подвергает витамин обработке кислотой, следовательно, гораздо большая его часть будет направлена на усваивание организмом и лечение.

Таблетки же также имеют свои плюсы. Их прием не приносит дискомфорта в виде уколов, можно рассчитывать длительное применение, удобно даже в дороге. В таблетках витамин В6 гораздо проще применять для детей.

Жидкую форму пиридоксина используют в косметических целях. Его добавляют в состав масок против угревой сыпи на лице. Цена для различных форм препарата витамина В6 в аптеках изменяется от 25 до 75 рублей.

Как применять?

Важно знать: согласно инструкции по применению внутривенно пиридоксин вводить запрещается.

Уколы витамина В6 можно делать под кожу, внутримышечно.

Какую форму витамина применять – зависит от желаемого эффекта. Если проблема в состоянии кожи, ногтей и волос, лёгком недостатке витамина В6 – принимайте таблетки с пиридоксином. Инъекции же рекомендуются при ярком гиповитаминозе, а также при наличии язвы ЖКТ, что нарушает усвоение препарата.

Внимание! Нельзя смешивать В6 и В1 в инъекционной форме – это несовместимые препараты! Их не следует колоть в один день. Но в таблетках совмещение допускается.

Длительность курса приема витамина В6 для ребенка не должна превышать 2 недели, а для взрослого – 1 месяц.

Если вы применяете витамин В6 в форме таблеток, то нужно их пить после еды. Таблетки принимаются 1-2 раза в сутки. Уколы не зависят от времени приема пищи, их делают раз в день в удобное время.

Противопоказания

При повышенной восприимчивости организма к витамину В6 могут возникать аллергические реакции. Осторожность не помешает при язве желудка и кишечника, значительных поражениях печени, ишемии сердечной мышцы.

При приёме пиридоксина в таблетках высока вероятность повышения секреции желудка, в отдельных случаях наблюдалась аллергия. При передозировках витамина В6 может начаться очаговое облысение, велика опасность накопления мочевой кислоты органами. При таких реакциях организма следует немедленно прекратить прием витамина В6.

Источник: https://witamin.ru/vitaminy/vitamin-b6/b6-ampulyi-i-tabletki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector