Витамин в1 уколы инструкция по применению

В1 (витамин) для инъекций

Лекхiм тiамiну хлорид

Другое название витамина В1 – тиамин (тиаминпирофосфат).

Функция витамина В1 – снабжение клеток организма необходимой энергией.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Показания

  • Гиповитаминоз, авитаминоз. Нехватка витамина В1 в организме;
  • Периоды, когда особо не хватает витамина – лактация, а также беременность;
  • Анорексия или недовес;
  • Болезни кишечника, связанные с отторжением пищи;
  • Иные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Тошнота, рвота;
  • Психологические расстройства: стресс, переутомления, неврастения, беспокойство, раздражительность и прочие;
  • Болячки на коже, вызванные расстройством нервной системы;
  • Другие поражения кожи, такие как: экзема, псориаз, дерматит, лишай;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Интоксикация;
  • Нарушение функционирования печени;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни сердца, в том числе сердечная недостаточность;
  • Миокардиодистрофия;
  • Гастрит;
  • Запаздывание физиологического становления;
  • Нарушения походки;
  • Атеросклероз.

Способ применения и дозы

Инъекции тиамина могут вводиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Обратите внимание: вводить укол витамина В1 стоит медленно или капельно.

Суточнная норма тиамина

  • Взрослым представителям сильного пола требуется 1,2 – 2,1 мг витамина;
  • Престарелым представителям мужского пола – 1,2 – 1,4 мг;
  • Представительницам женского пола необходимо 1,1 – 1,5 мг тиамина, но мамочкам в положении требуется больше на 0,4 мг, а кормящим больше на 0, 6 мг;
  • Детям доза вводиться независимо от возраста – 0,3 – 1,5 мг.

Использовать внутривенные инъекции рекомендовано с незначительных доз, не более 0,5 мл 5-6% вещества. Исключительно при благоприятной переносимости компонентов начинают применять повышенные дозы витамина.

Внутримышечно (глубоко в мышцу), внутривенно (замедленно), не так часто – подкожно. Совершеннолетним применяют 20 – 50 мг препарата (1 мл 2,5 – 5% вещества) один раз в сутки, каждый день, постепенно можно применять внутрь. Несовершеннолетним назначают 12,5 мг тиамина (0,5 мл 2,5% вещества) через день.

Вовнутрь, позднее еды, взрослым в целях профилактики – 5-10 миллиграмм в сутки, с целью лечения – 10 миллиграмм на приём 1-5 раз за день, дозировка не должна превышать 50 миллиграмм в сутки. Лечение составляет 30-40 дней.

Применение детям до трёх лет – 5 миллиграмм через сутки; от трёх до восьми лет – 5 миллиграмм 3 приёма в сутки, также через день. Применять нужно 20 – 30 дней.

Курс лечения витамином В1 составляет 10 – 30 инъекций независимо от возрастной категории.

Передозировка

При чрезмерном превышении дозы тиамина могут выявиться следующие проявления: нарушение сна, увеличение частоты сердечных сокращений, возбуждение, головная боль, а также могут усилиться некоторые побочные действия приёма препарата.

В случае передозировки тиамином следует отказаться от приёма витамина, а также лечить симптомы, вызванные раствором.

Противопоказания

Этот препарат практически безвреден, он не скапливается в организме, а быстро выводиться с мочой. Именно поэтому витаминВ1 не имеет особых противопоказаний за исключением:

  • Непереносимости тиамина;
  • Гиперчувствительности;
  • Климактирического периода у женщин.

Побочные действия:

  • Болезненное ощущение в месте инъекции препарата;
  • Аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь, зуд;
  • Шоковое состояние (очень редко);
  • Чувство того, как бьётся сердце;
  • Тахикардия;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Головные боли;
  • Беспокойное состояние;
  • Нарушение зрения;
  • Озноб;
  • Ослабленонсть всего организма;
  • Изменения в работе печени;
  • Ухудшение дыхания, отдышка;
  • Затруднённость в глотании;
  • Тошнота.

Совместимость с другими веществами

По инструкции Тиамин ни в коем случае нельзя совмещать с применением растворов, содержащих сульфиты, иначе он не принесёт никакой пользы (он попросту распадётся).

Если вводить укол витамина В1 с другими витаминами, то велика вероятность что витамин полностью не усвоится организмом.

Употребление алкоголя снижает скорость воздействия тиамина после приёма внутрь.

Если вводить препарат внутримышечно, при этом применять растворы, в состав которых входит гидросульфит натрия, который выступает антиоксидантом или консервантом, то в таком случае тиамин будет воздействовать нестабильно.

Взаимодействие тиамина с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Сu2+ запрещено, так как витамин теряет свою стабильность в щелочных и нейтральных растворах.

Применение укола тиамина с пиридоксином или цианокобаламином в одно время введения парентерально не рекомендовано: пиридоксин замедлит расщепление тиамина в более удачную форму для всасывания в организм, а цианокобаламин может увеличить аллергическое воздействие тиамина.

В одном уколе не мешать бензилпенициллин или стрептомицин с витамином В1 (будут нарушаться антибиотики), а также никотин и тиамин (будет разрушаться тиамин).

Форма выпуска

В картонной коробке имеется 10 стеклянных ампул с наклеенной этикеткой или с текстом на ампуле. Каждая ампула имеет объём 1 миллилитр.

Хранение

Температура не должна превышать 30С. Место хранения должно быть сухим и тёмным. Обязательно прятать подальше от детских рук!

Хранить три года с даты изготовления. Как только срок годности подошёл к концу, пользоваться таким раствором нельзя!

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/ukoly-v1.html

Инструкция по применению уколов тиамина в ампулах

Витамин B1 играет важную роль в работе человеческого организма. В последние годы врачам приходится наблюдать неутешительную картину: постепенно увеличивается количество случаев, когда определённой группе больных приходится искусственным путем вводить это вещество. Таким пациентам чаще всего прописывают специальный препарат — Тиамина гидрохлорид.

Тиамин, как и любой другой лекарственный препарат, требует осторожности. И для того чтобы не навредить, вводить это вещество необходимо, точно соблюдая указания инструкции.

Свойства препарата

Рассматриваемый продукт представляет собой раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций. Он выглядит как бесцветная жидкость с характерным несильным запахом. Препарат продается в ампулах, выполненных из нейтрального стекла. Ампулы дополнительно упакованы в коробки, каждая из которых содержит по 5 или 10 штук.

В составе рассматриваемого препарата главным активным компонентом выступает тиамин гидрохлорид. Содержание активного вещества в 1 мл лекарства составляет 50 мг. Также этот медицинский продукт содержит и дополнительные компоненты — унитиол и очищенную воду. Стоит сказать, что в последнее время врачи все чаще прописывают больным аналог тиамина — Беневрон.

Польза тиамина для человеческого организма заключается в его способности восстанавливать работу всех его органов. Дело в том, что витамин B1 принимает участие во многих обменных реакциях.

После укола в мышцу раствор начинает сразу же всасываться и распространяться по всему организму.

В наибольшей степени он концентрируется в тканях печени, нервной системы, в миокарде и скелетных мышцах, поскольку именно они испытывают наибольшую потребность в этом веществе.

Попадая в ткани организма, гидрохлорид тиамина подвергается процессу фосфорилирования, в результате чего трансформируется в активный кофермент некоторых обменных реакций.

С участием тиамина осуществляется метаболизм липидов, углеводов и белков. Определенные формы тиамина обеспечивают нормальное осуществление процесса передачи нервного импульса в синапсах.

После оказания своего воздействия остатки препарата нейтрализуются печенью, а затем выводятся почками вместе с мочой.

В инструкции приводится достаточно большой перечень состояний, при которых тиамин рекомендуется применять в виде инъекций.

  • Гиповитаминоз или авитаминоз витамина B1. Это основное показание, когда это вещество рекомендуется к введению внутримышечно. С этим состоянием часто сталкиваются люди, находящиеся на гемодиализе или зондовом питании.
  • Наличие дистрофических процессов, возникающих при заболеваниях печени в тяжелой форме, миокардиодистрофии, атонии кишечника, голодании.
  • Заболевания кожи, в том числе лишай, экзема, дерматозы. При подтверждении любого из вышеперечисленных нарушений также может быть назначен раствор тиамина.
  • Заболевания нервной системы, в том числе радикулит, параличи, парезы, невриты, невралгии.
  • В случае тяжелого отравления, в том числе при хроническом алкоголизме и тиреотоксикозе.
  • Для предупреждения авитаминоза. Тиамин часто прописывают больным, испытывающим повышенную потребность в этом веществе. Его недостаток может возникать во время интенсивного и быстрого роста, в период беременности и лактации.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/ukol-tiamina-v-ampulah

Витамин b1

Действующее вещество

– тиамина гидрохлорид (thiamine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/м введения прозрачный бесцветный или почти бесцветный со слабым характерным запахом.

1 мл
тиамина гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0.1 мг, вода д/и до 1 мл.

1 мл – ампулы (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витамин B1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин – в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах – его фосфорные эфиры.

Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.

Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.

Выводится через кишечник и почками.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции).

Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; миокардиодистрофия; тиреотоксикоз; хронический алкоголизм; голодание; повышенная потребность организма в витамине В1 при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тиамину.

Дозировка

Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях – анафилактический шок.

Прочие: потливость, тахикардия.

Лекарственное взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В1 и В6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Особые указания

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

Читайте также:  Витамины а и с в таблетках

Беременность и лактация

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vitamin_b1/

Витамин B (Б) в ампулах: показания и инструкция по применению, как ставить уколы

Для чего необходим данный витамин организму. Чем опасен его дефицит и избыток. Как применяется.

Витамин В1 – ключевой элемент, без которого не способен работать ни один живой организм. Из-за неспособности человека его синтезировать он должен поступать вместе с продуктами питания – мясом, свининой, картошкой, горохом и фруктами. Но в ряде случаев может потребоваться витамин Б в ампулах или таблетках.

Каково его действие на организм? В каких случаях препарат рекомендуется к применению? Существуют ли противопоказания для вит. B1? Эти и другие моменты будут рассмотрены в статье.

Общие положения

Многие не знают, как называется витамин В1, что вызывает ряд проблем с поиском информации о нем. В литературе он чаще всего упоминается под названием тиамин. История препарата берет начало в 1926 году.

Именно в этот год ученым удалось добиться колоссальных успехов в вопросе создания нового элемента. Медики обнаружили, что после поступления вещества в организм происходит преобразование тиамина в активный тиаминпирофосфат.

У последнего следующие функции:

  • оптимизирует метаболические процессы;
  • участвует в обновлении клеток (головного мозга в том числе).

Если витамин Б1 в ампулах или таблетках поступает в организм в чрезмерном количестве, он без труда выводится вместе с мочой.

Доказано, что данный элемент абсорбируется из ЖКТ человека. После приема он в течение 15 минут оказывается в крови, а через полчаса – в других тканях. В случае введения в виде инъекции его поступление в плазму происходит быстрее.

При наличии заболеваний органов ЖКТ, связанных с нарушением структуры (колит, язва), скорость всасывания тиамина снижается. По этой причине организм способен получать не более 10 мг вещества в сутки.

Показания к применению

Дефицит данного вещества недопустим, поэтому его прием требуется в следующих случаях:

  • В виде профилактического средства (для восполнения потребностей в элементе). Зачастую курс витамина B1 в ампулах назначается во время беременности, в процессе кормления и прочих случаях.
  • При нарушениях ЦНС, которые проявляют себя разными симптомами – слабостью, атрофией мышечных волокон, невротическими расстройствами и так далее.
  • В случае недостаточности или болезней печени. Введение В1 в ампулах зачастую необходимо людям, страдающим гепатитом или циррозом.
  • Заболевания кожи. Курс раствора особенно актуален в период лечения таких кожных болезней, как экзема, дерматит, псориаз. В таких случаях наибольший эффект дает введение вещества внутривенно.
  • Отравления или негативное действие токсических веществ. Тиамин способен снизить побочное воздействие ртути, метилового спирта, мышьяка и так далее.
  • Задержка в физическом развитии. Особенно актуально для детей или подростков.
  • Болезни в сердечно-сосудистой сфере, связанные с дефицитом элемента. Так, уколы В1 зачастую назначаются при миокардиодистрофии.
  • Депрессии, неврозы, склонность к психическим расстройствам.

Экспериментальным путем доказано, что прием тиамина положительным образом сказывается на организме при разных расстройствах ЦНС даже в том случае, если проблема не вызвана его дефицитом.

Противопоказания

Что касается противопоказаний витамина В1, инструкция по его применению утверждает о полном отсутствии таковых. Экспериментальным путем доказано, что тиамин не способен накапливаться в организме человека. Если же принимать его в чрезмерном объеме, то он выводится из организма с мочой.

Единственный побочный эффект, который вероятен при резком повышении дозировки и приеме чрезмерного объема элемента – анафилактический шок. Не стоит отметать и индивидуальную  непереносимость, но на практике такое явление случается редко.

Дозировка

Перед приемом нужно почитать описание препарата и знать, какой должна быть доза при осуществлении инъекции или при приеме препарата внутрь. Потребности организма в витамине зависят от ряда факторов – индивидуальных особенностей, возраста и прочих.

Если рассматривать возрастную зависимость, то здесь параметры следующие:

  • до полугода – 0,2 мг в сутки;
  • от полугода до года – 0,4 мг;
  • от года до пяти – 0,6 мг;
  • от пяти до четырнадцати лет – 0,9 мг;
  • от четырнадцати до восемнадцати – 1,2 мг;
  • от восемнадцати до тридцати – 1,0 мг;
  • от тридцати лет и более – 1,1 мг.

Что касается периода беременности, то здесь дозировка должна быть выше – 1,4 мг в день.

Рецепт в отношении курса приема и дозировки, как правило, выписывает врач после проведения обследования. Самостоятельно принимать решение в отношении дозы или делать себе уколы запрещено. Возможны ситуации, когда дозировка препарата снижается или, наоборот, возрастает.

Дефицит

Как уже упоминалось, тиамин не накапливается в организме, поэтому его ежедневное поступление обязательно.

При неполучении достаточного объема вещества развивается авитаминоз, что приводит к нарушению обменных процессов, неспособности организма выделять энергию из поступающей пищи.

Впоследствии нарушается работа сердца, мышц, нервных окончаний. Итог – невралгические расстройства, запоры, атрофия и прочие проблемы.

Главные симптомы дефицита:

  • понос;
  • тошнота;
  • одышка;
  • дрожание рук;
  • плаксивость, раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • высокая утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • головные боли;
  • боли в икрах;
  • учащение работы сердца и так далее.

Взаимодействие с другими препаратами

Описание к витамину и проведенные исследования свидетельствуют, что тиамин разрешается принимать почти со всеми препаратами.

Исключением является пиридоксин, действие которого усложняет преобразование элемента в активную форму. Кроме того, при парентеральном вводе цианокобаламина вместе с В1 действие последнего усиливается.

Схемы лечения

Применение тиамина в ампульной форме во многом зависит от заболевания. Так, схема лечения при болезнях печени выглядит следующим образом:

  • Продолжительность курса – месяц.
  • Лечение организуется комплексно, то есть с одновременным приемом других препаратов – витаминов группы В.
  • Дозировка – трижды в сутки по 10 мг.
  • При алкоголизме дозировка должна быть снижена в два раза.
  • После завершения курса рекомендуется прием витамина В 1 в таблетках (дозировка – 2 мг в сутки).

При лечении гиповитаминоза схема восстановления следующая:

  • Продолжительность приема препарата – от двух недель до месяца. Более точное решение принимает врач с учетом запущенности проблемы и персональных особенностей пациента.
  • Суточная порция – 5 мг в сутки. Оптимальный вариант – разбивка упомянутой дозировки на два укола – по 2,5 мг в день. Введение производится внутримышечно.
  • После завершения курса стоит пить Б1 в таблетках в течение 20 суток с дозировкой 1 мг.

Недооценка важности тиамина в организме часто становится причиной непоправимых последствий. По этой причине стоит регулировать его поступление и включать в рацион соответствующие продукты питания, а при необходимости проходить курс препарата.

16 июля 2016

Источник: https://proteinfo.ru/voprosy-pitaniya/pitatelnye-elementy/vitamin_b_v_ampulax/

Уколы витамина В1 (Тиамина хлорида) — инструкция по применению

Основной продукт питания во всех странах Азии — это, конечно, рис.

И в те времена, когда о витаминах и их действии ничего еще не было известно, люди, которые в основном ели шлифованный белый рис, нередко заболевали болезнью бери-бери.

Для японских мореходов это заболевание, проявляющееся поражениями сердца и параличами, было тем же бичом, что цинга — для их европейских собратьев. От бери-бери часто умирали бедняки и заключенные в тюрьмах.

Христиан Эйкман, главврач одной из яванских тюрем, смог вызвать симптомы бери-бери у цыплят, давая им белый шлифованный рис и вылечить их, введя в рацион нешлифованные зерна.

Так была опровергнута идея об инфекционном происхождении заболевания и в начале прошлого века ученый Казимир Функ смог выделить из рисовой шелухи вещество, недостаток которого губительно сказывался на нервной системе.

Это вещество — тиамин, или витамин В1.

В России традиции питания отличаются от азиатских, оно разнообразнее и богаче полезными веществами, потому бери-бери нам не угрожает, но симптомы недостатка витамина В1, пусть и проявляющиеся в более мягкой форме, все же могут подрывать здоровье и вызывать сложности в повседневной жизни. Тиамина хлорид, лекарственное средство широкого спектра действия, поможет справиться с ними.

Содержание

  • Показания и дозировка
  • Противопоказания
  • Аналоги
  • Отзывы

Показания и дозировка

Действующее вещество препарата — тиамин.

Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения и таблетках с оболочкой покрытием.

Применяется в следующих случаях:

  • Недостаток витамина В1 в организме. Авитаминоз.
  • Гемодиализ, нарушения функции всасывания в кишечнике, зондовое кормление.
  • Период беременности и лактации.
  • Нарушения в работе нервной системы, стрессы, переутомления, неврастения, неврит, радикулит, периферические параличи.
  • Дерматозы, связанные с нервной системой, экземы, язвы, псориаз, зуд кожного покрова.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • В комплексной восстанавливающей терапии при различного рода заболеваниях и нарушениях целостности организма, в период соблюдения строгих диет.

Курс лечения данным препаратом составляет от 10 до 20 дней ( может быть увеличен по показаниям врача). Раствор вводят внутримышечно раз в сутки.

Максимальная доза для взрослого человека 50 мг в сутки, а в детском возрасте с 3 лет максимальная доза 15 мг в сутки.В дальнейшем переходят на таблетки по несколько раз в день после приема пищи.

Дозировка может меняться в зависимости от заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Не рекомендуется самостоятельный прием без присмотра и назначения специалиста.

Перед лечением ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Противопоказания

В отличии от многих средств в фармакологии у Тиамина хлорида противопоказаний практически нет, за исключением: аллергическая реакция на тиамин и климактерический период у женского пола.

Негативные явления от приема препарата замечаются крайне редко, в основном если превышать дозировку, либо есть аллергия. К побочным явлениям относят: кожный зуд и покраснения, тахикардия, ангионевротический шок, повышенное потоотделение с ухудшением общего самочувствия.

Не рекомендуется одновременное использование со средствами в состав которых входят сульфиты и пиридоксин.Действие тиамина в данных случаях уменьшается, а возможность аллергии увеличивается.

Аналоги

Цена у данного витамина очень низкая по сравнению с другими лекарствами той же группы. В России больному придется заплатить за упаковку с ампулами от 25 до 40 рублей, а на Украине от 10 до 15 гривен. Доступность средства делает его крайне популярным.

Аналоги того или иного лекарственного средства назначаются в нескольких случаях: когда данный препарат не помогает должным образом и требует замены, и когда средство дорогое и больной просто не может его приобрести.

В случае с Тиамина хлоридом из-за цены его заменять не придется, так как она низкая, а по иным причинам можно воспользоваться такими аналогами, как: Витамин В-1, Тиамин-Виал, Тиамин-Дарница, Тиамин, Бромид тиамина и т.д.

Во всех этих препаратах одно действующее вещество и спектр действия практически одинаковый.

Отзывы

Источник: http://drvitaminkin.com/vitaminnye-kompleksy/ozdorovlenie/tiamina-hlorid.html

Тиамина Хлорид (Витамин В1) раствор для инъекций, 50 мг/мл по 1 мл в ампуле №10

действующее вещество: thiamine hydrochloride;

1 мл раствора содержит тиамина гидрохлорида 50 мг;

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты витамина В1. Тиамин (витамин В1).

Код АТС А11D A01.

Показания

Гипо – и авитаминоз В1 (в т. ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции). В составе комплексной терапии: невриты, полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, нейропатии (диабетические, алкогольные), энцефалопатия (в т. ч.

Читайте также:  Витамин b в каких продуктах

энцефалопатия Вернике-Корсакова), неврастении, хронические поражения печени, миокардиодистрофия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, эндартериит, дерматозы (экзема, атопический дерматит, пиодермия, псориаз, красный плоский лишай) с нейтрофичними изменениями и нарушениями обмена веществ.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, аллергические заболевания, идиосинкразия, предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно (глубоко в мышцу).

Взрослым применяют по 25-50 мг (0,5-1 мл препарата) 1 раз в сутки, ежедневно. Введение начинают с малых доз (не более 25 мг (0,5 мл)), более высокие дозы (50 мг (1 мл) вводят только при условии хорошей переносимости. Курс лечения – 10-30 инъекций.

При энцефалопатии Вернике-Корсакова применяют по 50 – 100 мг (1-2 мл) 2 раза в сутки внутримышечно до клинического улучшения. Следует учитывать вероятность развития аллергической реакции на введение витамина В1.

Детям старше 8 лет применяют по 12,5 мг (0,25 мл) 1 раз в сутки, ежедневно. Курс лечения – 10 – 30 инъекций.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, коллапс.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии.

Со стороны органов зрения: поражения зрительного нерва.

Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, одышка.

Со стороны пищеварительного тракта: затрудненное глотание, тошнота, кишечные геморрагии.

Со стороны иммунной системы: сыпь, зуд (в т. ч. в месте инъекций), дерматит, гиперемия, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром с судорогами, анафилактический шок.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение активности ферментов печени.

Общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка.

Другие: явление синаптоплегии – способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в т. ч. дыхательных) мышц, угнетением центральной нервной системы; тиамин способствует выработке резистентности стафилококка к антибиотикам.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата. Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью возможно только в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Дети

Детям обычно применяют 2,5 % раствор тиамина гидрохлорида. Возможно введение 5 % раствора детям в возрасте от 8 лет.

Особенности применения

С осторожностью следует назначать препарат при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в таблетированной форме (тошнота, рвота, до – и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта.

Вследствие низкого рН раствора инъекции могут быть болезненны. У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата. Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты. При выявлении аллергии к тиамина из рациона больного рекомендуется исключить рис, гречку, мясо, хлеб (с содержанием муки грубого помола).

Применение тиамина в высоких дозах может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных реакций со стороны нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиамин может ослаблять эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний), производных холина, адреномиметиков, симпатомиметиков.

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторуранил ингибируют активность тиамина.

Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине, этанол замедляет скорость всасывания тиамина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Тиамина хлорид (витамин В1) – синтетический препарат водорастворимого витамина В1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций.

Препарат восстанавливает дефицит витамина В1, который играет важную роль в обмене веществ и нервно-рефлекторной регуляции, оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, оказывает ганглиоблокуючий и курареподибний эффект.

Фармакокинетика. После внутримышечного введения препарат быстро абсорбируется. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Элиминируется почками и кишечником, примерно 8-10 % – в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого или зеленовато-желтоватого цвета.

Несовместимость

Раствор Тиамина хлорида (витамин В1) не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, с никотиновой кислотой – происходит разрушение тиамина; с бензилпенициллином или стрептомицином – происходит разрушение антибиотиков; с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu2+, йодидами, таниновою кислотой – тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Ампулы по 1 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

АО «Лекхим-Харьков».

Местонахождение

61115, Украина, г. Харьков, вул. 17-го Партсъезда, 36.

Источник: https://mini-doctor.com/pilul/tiamina_hlorid_vitamin_v_rastvor_dlya_inekciy__mgml_po__ml_v_ampule_-22842.html

Тиамин (витамин в1) , раствор для инъекций (ампулы)

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

                                 Тиамина гидрохлорид (Витамин В1)

Торговое название 

Тиамина гидрохлорид (Витамин В1)

Международное непатентованное название  

Тиамин

Лекарственная форма   

Раствор для инъекций 5 %, 1мл

Состав  

1 мл раствора содержит

активное вещество – тиамина гидрохлорид 50,0 мг (в пересчете на 100% вещество),       

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Витамин В1. Тиамин.

Код АТХ А11DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамин при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высшее содержание тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется в печени и выводится почками, около 8-10% в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В организме тиамина гидрохлорид вследствие процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом многих ферментных реакций и играющую важную роль в углеводном, белковом и липидном обмене.

Тиамина гидрохлорид, содержащий четвертичный атом азота, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах, имеет ганглиоблокирующий и курареподобный эффекты.

Показания к применению

– гиповитаминоз и авитаминоз В1(в том числе у пациентов, находящихся на 

  зондовом питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции)

– повышенная потребность в витамине (в период беременности и лактации)

В составе комплексной         терапии:

– дистрофические процессы (голодание, миокардиодистрофия, атония

  кишечника, выраженные нарушения  функции печени)

– заболевания периферической нервной системы (неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич)

– поражения кожи (дерматозы, лишай, псориаз, экзема)

– интоксикации (в т.ч. хронический алкоголизм, тиреотоксикоз).

Способ применения и дозы

Взрослым вводят внутримышечно по 50 мг тиамина гидрохлорида (1 мл 5% раствора) 1 раз в день ежедневно. Начинать парентеральное  введение тиамина рекомендуется с малых  доз  (не более 0,5 мл  5% раствора) и лишь при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы. (см подробнее в главе «Особые указания»). Курс лечения обычно 10-30 дней, ежедневно.

Детям старше 8 лет

вводят  по 12,5 мг (0,25 мл  5% раствора).

Побочные действия

– болезненность в месте введения

– аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, кожный зуд)

– бронхоспастический синдром с судорогами, анафилактический шок

– тахикардия, ощущение сердцебиения, коллапс

– синаптоплегия – способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением центральной нервной системы; тиамина хлорид способствует формированию резистентности стафилококка к антибиотикам

– головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии

– поражение зрительного нерва

– затрудненное дыхание, одышка

– затрудненное глотание, тошнота, кишечные геморрагии

– гиперемия, зуд

– нарушение активности ферментов печени

– общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка

– реакции в месте инъекции: высыпания, зуд

Противопоказания 

– гиперчувствительность к препарату и его компонентам

– гипервитаминоз В1

Лекарственные взаимодействия

Раствор тиамина гидрохлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Другие витамины (в частности, цианокобаламин) могут инактивироваться в присутствии продуктов расщепления витамина В1.

   Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпеницилином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+  не рекомендовано. При внутримышечном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всавывания тиамина после перорального приема.

 

Особые указания

Аллергические реакции и анафилаксия чаще развиваются у лиц, склонных к аллергии, у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, у страдающих алкоголизмом.

При возникновении побочных эффектов, прием препарата следует

прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Перед парентеральным применением раствора тиамина хлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном – медленно.

Внутримышечные и подкожные инъекции болезненны из-за низкого рН раствора.

Суточная потребность в витамине В1: для взрослых мужчин – 1,2-2,1 мг, для лиц пожилого возраста – 1,2-1,4 мг, для женщин – 1,1-1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг – женщинам в период кормления грудью, для детей, в зависимости от возраста, – 0,3-0,5 мг.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

https://www.youtube.com/watch?v=zCvBz5QUPUw

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в таблетированной форме (тошнота, рвота, до- и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или в начале лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта.

Читайте также:  Продукты питания содержащие цинк

Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не больше 0,5 мл взрослым), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При энцефалопатии Вернике перед введением глюкозы необходимо принять тиамин.

Если обнаруживается аллергия к витамину В1, больному отменяют рис, гречку, мясо, хлеб (сорта, выпеченные из муки грубого помола).

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.
Тиамин может ослаблять действие деполяризирующих миорелаксантов, адренолитических и симпатомиметических средств.

Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Беременность, лактация

Возможно применение препарата в период беременности или кормления грудью по показаниям в рекомендуемых дозах.

Дети

Для детей обычно применяют 2,5 % раствор тиамина хлорида. Допускается введение 5 % раствора детям в возрасте старше 8 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата. При применении в больших дозах длительное время могут появиться признаки гипертиреодизма, головная боль, возбуждение, тремор, увилечение частоты сердечных сокращений, бессонница.

Лечение: прекратить прием препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные для шприцового наполнения.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробку вкладывают скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификатор не вкладывается.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных упаковки по 5 ампул вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из  картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.

Контурные упаковки по 5 или 10 ампул помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу упаковок.                  

Условия хранения 

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения 

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Номер телефона  7252 (561342)

Номер факса   7252 (561342)

Адрес электронной почты  standart@santo.kz

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/tiamina-gidrohlorid-vitamin-v1/

Тиамин (витамин В1) – для чего он и инструкция по применению

Привет, друзья мои. Предлагаю продолжить наше знакомство с полезными элементами, без которых невозможно полноценное функционирование организма. Наш сегодняшний гость – тиамин (он же аневрин). Что это такое? Данный элемент также известен под именем витамин б1.

Коферментом тиамина является тиаминдифосфат. Сразу же после попадания молекулы B1 в кровь, она направляется в печень. Здесь уже ее поджидают «друзья» — 2 молекулы фосфорной кислоты. Заручившись поддержкой магния, тиамин вступает в реакцию с фосфором — он превращается в тиаминдифосфат.

Дальнейшее путешествие по клеткам организма этот элемент осуществляет в составе кофермента. В этом виде витамин более активный, поэтому он может участвовать во всех протекающих биохимических процессах.

В организме B1 выполняет такую роль:

  • участвует в энергетическом обмене;
  • вовлечен в передачу нервного импульса;
  • поддерживает работу сердечной мышцы и нервной системы;
  • используется при переваривании пищи;
  • участвует в образовании жирных ненасыщенных кислот, защищающих желчный пузырь и печень от появления камней;
  • уменьшает воспаление на кожном покрове (может использоваться даже для лица) и улучшает состояние слизистых;
  • принимает участие в кроветворении;
  • обладает болеутоляющим действием;
  • участвует в передаче генетической информации во время деления клеток;
  • ценен для волос – ускоряет их рост;
  • защищает организм от раннего старения.

Без достаточно высокого уровня тиамина в организме не смогут протекать важные процессы. К примеру, молекулы получаемые из углеводов и белков (в виде аминокислот с разветвленной цепью), не могут быть правильно использованы организмом.

Симптомы дефицита витамина В1

Дефицит данного элемента может стать причиной серьезного сбоя в работе организма. А судить о его нехватке помогут следующие симптомы:

  • анорексия или резкая потеря веса, отсутствие аппетита;
  • колит;
  • постоянные проблемы с пищеварением – (одна из них – диарея);
  • воспаление нерва (неврит);
  • усталость, раздражительность;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • психические изменения, проявляющиеся в виде депрессии или апатии;
  • утрата чувствительности и рефлексов;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение зрения;
  • спутанность сознания и галлюцинации;
  • неспособность усвоить новую информацию;
  • боли в сердце.

Дефицит тиамина не очень распространен в западных странах. Считается, что взрослые мало подвержены этой проблеме.

Витамин B1 можно найти во многих продуктах, которые мы ежедневно потребляем. Основные источники тиамина — это фасоль, орехи, семена, водоросли. Некоторые виды мяса (включая печень) также содержат этот элемент, но уже в меньшем количестве. Еще тиамин присутствует во многих цельнозерновых продуктах — хлеб, макаронные изделия, рис и прочие.

Большинство фруктов и овощей не могут похвастаться высоким содержанием элемента В1. Например, горох и помидоры содержат низкое или умеренное количество данного витамина. Приведенная ниже таблица познакомит вас с лидерами по наличию тиамина. Информация приведена на основе суточного потребления взрослым — 1,5 мг.

Продукты Содержание В1, мг на 100 г Процент содержания В1, %
Водоросли сушеные спирулина 2,38 159
Семена подсолнуха 1,84 123
Арахис 0,74 49,3
Пищевые дрожжи 0,6 40
Куриная печень 0,5 33,3
Кешью 0,5 33,3
Крупа овсяная 0,5 33,3
Горох зеленый 0,34 22,7
Печень говяжья 0,3 20
Фасоль черная, вареной 0,24 16,3
Чечевица, вареная 0,2 11,3

Однако важно помнить, что данный элемент может разрушаться во время приготовления пищи. Так, если среда щелочная, в процессе тепловой обработки продуктов питания, богатых В1, тиамин разрушается. Это происходит уже при 120 градусах. А вот в кислой среде он ведет себя термостабильно. В таком случае, даже при температуре 140 градусов потери данного элемента минимальны.

Губительны для тиамина и низкие температуры. Поэтому при заморозке гороха содержание в нем витамина B1 уменьшается.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная потребность организма в витамине В1 зависит от возраста и половой принадлежности. Приведу нормы, действующие в нашей стране.

Для детей:

до 3-х месяцев 0,3 мг
4-6 месяцев 0,4 мг
7-12 месяцев 0,5 мг
1-3 лет 0,8 мг
4-7 лет 0,9–1 мг
7-11 лет 1,1–1,2 мг
11–18 лет 1,3–1,5 мг

Для взрослых:

Мужчины 1,3–1,5 мг
Женщины 1,0–1,1 мг
Беременные женщины 1,7 мг
Женщины в период кормления грудью 1,8 мг

Эти элементы, как и другие питательные вещества, конечно лучше получать из продуктов питания. Дефицит тиамина не очень распространен, ведь мы его потребляем в достаточном количестве с пищей. Поэтому чаще всего его дополнительно принимать не нужно.

Но есть и исключения из правил. В некоторых случаях нужно дополнительно снабжать организм витамином В1.

Тогда назначается тиамин хлорид/гидрохлорид (это торговые названия витамина В1), который выпускается в таблетках или в ампулах. Стандартная доза при тяжелой недостаточности тиамина может быть до 300 мг в день.

Однако такое назначение (какой витамин принимать и в каком количестве) может сделать только лечащий доктор.

В дополнительном количестве тиамина нуждаются:

  • сладкоежки;
  • любители кофе (если выпивать более 3 чашек в день);
  • алкоголики;
  • жители слишком жаркого или холодного климатического региона;
  • работники вредного производства, контактирующие с ртутью, мышьяком или сероуглеродом;
  • худеющие, которые придерживаются низкокалорийной диеты (типа японской);
  • болеющие СПИДом и т.д.

На сегодняшний день нет подтвержденных случаев, повествующих о серьезных побочных эффектах от передозировки В1. Как я уже говорила, витамин этот водорастворимый. Он не накапливается в клетках тканей, а с легкостью выводится из организма вместе с мочой. Верхний допустимый порог передозировки пока не установлен.

  1. Поддерживает здоровый метаболизм. Тиамин нужен для синтеза аденозинтрифосфата (АТФ), основного источника энергии в молекулах клеток. Также он стимулирует выработку красных кровяных тел. А еще В1 участвует в превращении углеводов в глюкозу, которая является предпочтительным источником энергии. К тому же данный элемент способствует расщеплению белков и жиров (2).
  2. Поддерживает здоровье сердца. От уровня тиамина в организме зависит производство нейротрансмиттера ацетилхолина. Он используется для передачи сообщений между нервами и мышцами. А наше сердце, как вы знаете, является одной из самых больших мышц. Недавние исследования показали, что тиамин может быть полезен в борьбе с болезнями сердца. Дело в том, что он помогает желудочкам функционировать должным образом (3).
  3. Повышает иммунитет. В1 помогает поддерживать тонус мышц вдоль стенок пищеварительного тракта. Фактически здесь находится большая часть нашей иммунной системы. Здоровый желудочно-кишечный тракт позволяет организму максимально получать из пищи питательные вещества. Благодаря чему усиливается иммунитет, а это обеспечивает защиту от болезней.
  4. Улучшает концентрацию внимания. Тиамин — важнейший витамин для увеличения концентрации внимания и энергии. Исследования связывают дефицит данного элемента с проблемами в учебе и трудностями в запоминании информации. Один из экспериментов показал, что тиамин ускорил реакцию у тех, кому давали пройти тестирование после приема витамина B1 (5)
  5. Помогает сохранить позитивный настрой. Это вещество улучшает способность организма выдержать стресс. Это одна из причин, почему витамины группы B часто называют «антистрессовыми». Недостаток энергии может способствовать ухудшению настроения и потери мотивации. Тиамин же способен улучшить настроение, а также защитить от депрессии и беспокойства. Хотите иметь «железные нервы»? Принимайте витамины группы B

    Источник: https://takioki.life/tiamin-vitamin-b1/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector